https://sputnik-abkhazia.ru/20220619/serdtse-na-ladoni-anatomiya-strasti-khirurga-leonida-gulia-1039687238.html
"Сердце на ладони": анатомия страсти хирурга Леонида Гулиа
"Сердце на ладони": анатомия страсти хирурга Леонида Гулиа
Sputnik Абхазия
В третье воскресенье июня в России свой профессиональный праздник отмечают медицинские работники. 19.06.2022, Sputnik Абхазия
2022-06-19T18:50+0300
2022-06-19T18:50+0300
2022-06-20T10:12+0300
в абхазии
интервью
врач
медицина
россия
абхазия
https://cdnn1.img.sputnik-abkhazia.info/img/07e6/06/13/1039685394_0:421:1793:1430_1920x0_80_0_0_7a606377decc0cb1b7052ec6f3cadd12.jpg
В канун Дня медика журналист агентства Sputnik Абхазия побеседовал с врачом первой категории Леонидом Гулиа, сердечно-сосудистым хирургом отделения лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, членом EHRA Европейская ассоциация сердечного ритма. Правнук Дмитрия Гулиа, внук Георгий Гулиа, врач с 15-летним стажем только за прошлый год выполнил 280 имплантаций электрокардиостимуляторов, 20 имплантаций кардиовертер-дефибрилляторов и дефибрилляторов CRT-D, 40 электрофизиологических исследований сердца.– Леонид, здравствуйте! С Днем медицинского работника поздравляю Вас и Вашу супругу – невролога Ирину Гроздицкую! Ваша профессия одна из самых сложных областей в медицине. Ведь она связана с очень тонкими манипуляциями. В ней важны и высокая техника исполнения, и глубокое клиническое мышление. Вообще, какие качества необходимы, чтобы твердо держать скальпель в руках?– Кажется, Вы уже их перечислили, но главное - настрой помогать людям. Так как график бывает напряженным, и страдающие люди, и переживающие за них родственники бывают весьма негативно настроены ко всему; поэтому главное соблюдать деонтологию и не терять энтузиазма. Так как профессиональное выгорание частое явление в хирургии.– Как и в любом другом деле, наверняка и у вас бывали неудачи. Как вы их переживаете?– Вопреки распространенному мнению про формирующийся цинизм, привыкнуть к этому невозможно, так как от работы зависит жизнь человека, которого ждут здоровым дома. В отличие от западной школы у нас не проводятся во время обучения циклы по правильному психологическому настрою медперсонала. Остается перенимать способы у своих учителей. Разбор с коллегами, что возможно было сделать иначе (хотя в эпоху стандартов оказания помощи больше обращение к новым публикациям) и спорт, чтоб физически занять себя. И учитывая количество операций, если все прошло удачно на фоне неимоверных усилий всего коллектива, такие запоминаются надолго и можно не спрашивать ФИО при плановых проверках системы.– Сердечно-сосудистым хирургом Вы работаете уже около 10 лет?- С окончания ординатуры 15 лет. В начале карьеры были операции с искусственным кровообращением, пока не влюбился в аритмологию, с которой меня познакомил мой руководитель Бения Роланд Мушнеевич. Последние семь лет перенимаю у него как профессиональные навыки, так и общечеловеческие. В моем деле хороший учитель и пример для подражания очень важны.– Выше отметили тему выгорания. За все эти годы ни разу всерьез не жалели о выборе?– Думаю, у каждого бывают сложные времена, и подобные мысли чаще возникали не от непосредственно служебных обязанностей. В оказании хирургической помощи не разочаровывался. Старался взять отпуск и найти новое хобби на это время, последнее из этого списка - кулинария.– Неожиданно! А как же писательские гены? Ведь ваши дед и прадед были далеко не последними в литературе. Не пробовали себя в письме?– Были подобные мысли, даже учился в классе с гуманитарным уклоном, но пока пишу только истории болезни и прочую медицинскую документацию.– Чтобы стать сердечно-сосудистым хирургом вначале врач должен овладеть техникой элементарных хирургических вмешательств, затем постепенно переходить к хирургии сосудов? Так это бывает? Как вообще ваше раннее знакомство с хирургией начиналось? Можно даже с самого начала. Еще интереснее, если с лягушек, пойманных во дворе.– Начинал в Академии на трупном материале на кафедре анатомии, топографической анатомии и оперативной хирургии. Дома тренировался на курице и овощах. Будучи студентом, всегда старался напроситься понаблюдать за работой в операционной. Далее ассистенции и первые операции под присмотром в интернатуре по общей хирургии. Отдельная благодарность Абухба Вячеславу Фератовичу и всему коллективу второй городской больницы. Дежурства с моим рано ушедшим другом Ахрой Тарба в этих стенах многое мне дали. Часто вспоминаю, как помогал ему в операционной. Далее была ординатура в ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии имени академика Е.И. Чазова" в отделении Рената Акчурина.– Как и когда Вы поняли, что операционная – место Вашей работы? Я про период до студенческой скамьи.– Многие близкие страдали от патологии сердечно-сосудистой системы и захотелось помогать людям с такой проблемой. Чтоб убедиться, что не будет отвращения или страха в данной специальности, в 11 классе благодаря близким друзьям семьи присутствовал на лапароскопии, вскрытии и в анатомическом театре. Это было правильным решением, так как были случаи, что студенты, хорошо сдавшие вступительные экзамены, отчислялись или переводились с первого курса из-за невозможности находиться в анатомичке.– Отвращения не было?– Нет, иначе, думаю, не смог бы учиться и в дальнейшем работать по специальности.Помню, что еще в школе на меня произвел впечатление небольшой рассказ моего деда Георгия Гулиа "Сердце на ладони". О его друге – кардиохирурге Владимире Бураковском. Бураковский обыденно рассказывает об операции на сердце: "достаем, пришиваем, заводим большим разрядом…". Ведь не для врачей, для которых сердце – это мышца, сердце – это что-то неведомое, духовное, поэтическое.– Выше Вы отметили, что с учителем Вам повезло. Леонид, ведь и под Вашим крылом воспитываются молодые специалисты? Разные профессии сегодня осваиваются дистанционно. Я и про современное медицинское образование все чаще слышу о том, что оно "фейковое". Вы с этим согласитесь или же Вашу профессию даже наполовину не освоить дистанционно?– На мой взгляд, при обучении по медицинским специальностям помимо теории огромную роль имеет наблюдение за ходом мыслей и проведением дифференциальной диагностики старшими коллегами. Практика в сборе анамнеза и беседе с пациентом в целом. Течение заболевания на фоне сопутствующих требует учета многих факторов для выбора тактики. Помимо этого, исключительно по книгам невозможно научиться применять знания в экстренной ситуации. А главное, перед началом лечения, особенно оперативного, необходимо объяснить все о целях лечения, возможных осложнениях, так как любая операция связана с рисками, и нужно, чтобы пациент и его родственники поверили лечащему врачу. Без доверия между пациентом и врачом лечение, следование рекомендациям будет под вопросом, а выхаживание пациента и соблюдение рекомендаций после операции скрывает в себе 80% успешного выздоровления. Именно этому научиться можно только на практике.– Вы ведь еще и в Абхазии бываете. Поездки на родину пока как отдых от профессии, или же на каникулах удается общаться с коллегами об идеях совместных проектов?– Да, каждое лето обязательно с семьей приезжаю. Увидеть родственников, друзей, в том числе и среди коллег. Конечно, положить цветы ушедшим. Конечно, если есть необходимость проконсультировать кого-то из родственников, или их близких, с женой не отказываем. Это стало неотъемлемой частью поездок. К сожалению, о чем-то в большем масштабе пока речь не заходила.Думаю, это связано с достаточно узкой специализацией в моем случае и необходимостью специального оборудования.– На этом, думаю, можно завершить нашу беседу. Благодарю, Леонид! Вам, нерушимо выполняющему клятву, да будет дано счастье в жизни и в искусстве и слава у всех людей на вечные времена! Сказано так и в Клятве Гиппократа.– Поздравляю, коллеги! Всем здоровья, семейного благополучия и профессионального роста!
https://sputnik-abkhazia.ru/20220619/serdtse-khirurga-intervyu-s-onkologom-lauroy-malishava-1039682840.html
https://sputnik-abkhazia.ru/20180617/piliya-vrach-dolzhen-bolet-stradat-umirat-vmeste-so-svoim-pacientom-1024231020.html
https://sputnik-abkhazia.ru/20220610/maski-sbrosheny-gudautskikh-i-gagrskikh-medikov-nagradili-za-borbu-s-covid-19-1039500112.html
россия
абхазия
Sputnik Абхазия
media@sputniknews.com
+74956456601
MIA „Rossiya Segodnya“
2022
Анжелика Бения
https://cdnn1.img.sputnik-abkhazia.info/img/07e6/03/0b/1038050601_452:0:2189:1737_100x100_80_0_0_6a35f5ef941799ac0c2f95dabf6a7fd4.jpg
Анжелика Бения
https://cdnn1.img.sputnik-abkhazia.info/img/07e6/03/0b/1038050601_452:0:2189:1737_100x100_80_0_0_6a35f5ef941799ac0c2f95dabf6a7fd4.jpg
Новости
ru_AB
Sputnik Абхазия
media@sputniknews.com
+74956456601
MIA „Rossiya Segodnya“
https://cdnn1.img.sputnik-abkhazia.info/img/07e6/06/13/1039685394_0:253:1793:1598_1920x0_80_0_0_64990ca99822b6a9750ea6a677dc87d8.jpgSputnik Абхазия
media@sputniknews.com
+74956456601
MIA „Rossiya Segodnya“
Анжелика Бения
https://cdnn1.img.sputnik-abkhazia.info/img/07e6/03/0b/1038050601_452:0:2189:1737_100x100_80_0_0_6a35f5ef941799ac0c2f95dabf6a7fd4.jpg
интервью, врач, медицина, россия, абхазия
интервью, врач, медицина, россия, абхазия
"Сердце на ладони": анатомия страсти хирурга Леонида Гулиа
18:50 19.06.2022 (обновлено: 10:12 20.06.2022) Анжелика Бения
Корреспондент Sputnik
В третье воскресенье июня в России свой профессиональный праздник отмечают медицинские работники.
В канун Дня медика журналист агентства Sputnik Абхазия побеседовал с врачом первой категории Леонидом Гулиа, сердечно-сосудистым хирургом отделения лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, членом EHRA Европейская ассоциация сердечного ритма.
Правнук Дмитрия Гулиа, внук Георгий Гулиа, врач с 15-летним стажем только за прошлый год выполнил 280 имплантаций электрокардиостимуляторов, 20 имплантаций кардиовертер-дефибрилляторов и дефибрилляторов CRT-D, 40 электрофизиологических исследований сердца.
– Леонид, здравствуйте! С Днем медицинского работника поздравляю Вас и Вашу супругу – невролога Ирину Гроздицкую! Ваша профессия одна из самых сложных областей в медицине. Ведь она связана с очень тонкими манипуляциями. В ней важны и высокая техника исполнения, и глубокое клиническое мышление. Вообще, какие качества необходимы, чтобы твердо держать скальпель в руках?
– Кажется, Вы уже их перечислили, но главное - настрой помогать людям. Так как график бывает напряженным, и страдающие люди, и переживающие за них родственники бывают весьма негативно настроены ко всему; поэтому главное соблюдать деонтологию и не терять энтузиазма. Так как профессиональное выгорание частое явление в хирургии.
– Как и в любом другом деле, наверняка и у вас бывали неудачи. Как вы их переживаете?
– Вопреки распространенному мнению про формирующийся цинизм, привыкнуть к этому невозможно, так как от работы зависит жизнь человека, которого ждут здоровым дома. В отличие от западной школы у нас не проводятся во время обучения циклы по правильному психологическому настрою медперсонала. Остается перенимать способы у своих учителей. Разбор с коллегами, что возможно было сделать иначе (хотя в эпоху стандартов оказания помощи больше обращение к новым публикациям) и спорт, чтоб физически занять себя. И учитывая количество операций, если все прошло удачно на фоне неимоверных усилий всего коллектива, такие запоминаются надолго и можно не спрашивать ФИО при плановых проверках системы.
– Сердечно-сосудистым хирургом Вы работаете уже около 10 лет?
- С окончания ординатуры 15 лет. В начале карьеры были операции с искусственным кровообращением, пока не влюбился в аритмологию, с которой меня познакомил мой руководитель Бения Роланд Мушнеевич. Последние семь лет перенимаю у него как профессиональные навыки, так и общечеловеческие. В моем деле хороший учитель и пример для подражания очень важны.
– Выше отметили тему выгорания. За все эти годы ни разу всерьез не жалели о выборе?
– Думаю, у каждого бывают сложные времена, и подобные мысли чаще возникали не от непосредственно служебных обязанностей. В оказании хирургической помощи не разочаровывался. Старался взять отпуск и найти новое хобби на это время, последнее из этого списка - кулинария.
– Неожиданно! А как же писательские гены? Ведь ваши дед и прадед были далеко не последними в литературе. Не пробовали себя в письме?
– Были подобные мысли, даже учился в классе с гуманитарным уклоном, но пока пишу только истории болезни и прочую медицинскую документацию.
– Чтобы стать сердечно-сосудистым хирургом вначале врач должен овладеть техникой элементарных хирургических вмешательств, затем постепенно переходить к хирургии сосудов? Так это бывает? Как вообще ваше раннее знакомство с хирургией начиналось? Можно даже с самого начала. Еще интереснее, если с лягушек, пойманных во дворе.
– Начинал в Академии на трупном материале на кафедре анатомии, топографической анатомии и оперативной хирургии. Дома тренировался на курице и овощах. Будучи студентом, всегда старался напроситься понаблюдать за работой в операционной. Далее ассистенции и первые операции под присмотром в интернатуре по общей хирургии. Отдельная благодарность Абухба Вячеславу Фератовичу и всему коллективу второй городской больницы. Дежурства с моим рано ушедшим другом Ахрой Тарба в этих стенах многое мне дали. Часто вспоминаю, как помогал ему в операционной. Далее была ординатура в ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии имени академика Е.И. Чазова" в отделении Рената Акчурина.
– Как и когда Вы поняли, что операционная – место Вашей работы? Я про период до студенческой скамьи.
– Многие близкие страдали от патологии сердечно-сосудистой системы и захотелось помогать людям с такой проблемой. Чтоб убедиться, что не будет отвращения или страха в данной специальности, в 11 классе благодаря близким друзьям семьи присутствовал на лапароскопии, вскрытии и в анатомическом театре. Это было правильным решением, так как были случаи, что студенты, хорошо сдавшие вступительные экзамены, отчислялись или переводились с первого курса из-за невозможности находиться в анатомичке.
– Нет, иначе, думаю, не смог бы учиться и в дальнейшем работать по специальности.
Помню, что еще в школе на меня произвел впечатление небольшой рассказ моего деда Георгия Гулиа "Сердце на ладони". О его друге – кардиохирурге Владимире Бураковском. Бураковский обыденно рассказывает об операции на сердце: "достаем, пришиваем, заводим большим разрядом…". Ведь не для врачей, для которых сердце – это мышца, сердце – это что-то неведомое, духовное, поэтическое.
– Выше Вы отметили, что с учителем Вам повезло. Леонид, ведь и под Вашим крылом воспитываются молодые специалисты? Разные профессии сегодня осваиваются дистанционно. Я и про современное медицинское образование все чаще слышу о том, что оно "фейковое". Вы с этим согласитесь или же Вашу профессию даже наполовину не освоить дистанционно?
– На мой взгляд, при обучении по медицинским специальностям помимо теории огромную роль имеет наблюдение за ходом мыслей и проведением дифференциальной диагностики старшими коллегами. Практика в сборе анамнеза и беседе с пациентом в целом. Течение заболевания на фоне сопутствующих требует учета многих факторов для выбора тактики. Помимо этого, исключительно по книгам невозможно научиться применять знания в экстренной ситуации. А главное, перед началом лечения, особенно оперативного, необходимо объяснить все о целях лечения, возможных осложнениях, так как любая операция связана с рисками, и нужно, чтобы пациент и его родственники поверили лечащему врачу. Без доверия между пациентом и врачом лечение, следование рекомендациям будет под вопросом, а выхаживание пациента и соблюдение рекомендаций после операции скрывает в себе 80% успешного выздоровления. Именно этому научиться можно только на практике.
– Вы ведь еще и в Абхазии бываете. Поездки на родину пока как отдых от профессии, или же на каникулах удается общаться с коллегами об идеях совместных проектов?
– Да, каждое лето обязательно с семьей приезжаю. Увидеть родственников, друзей, в том числе и среди коллег. Конечно, положить цветы ушедшим. Конечно, если есть необходимость проконсультировать кого-то из родственников, или их близких, с женой не отказываем. Это стало неотъемлемой частью поездок. К сожалению, о чем-то в большем масштабе пока речь не заходила.
Думаю, это связано с достаточно узкой специализацией в моем случае и необходимостью специального оборудования.
– На этом, думаю, можно завершить нашу беседу. Благодарю, Леонид! Вам, нерушимо выполняющему клятву, да будет дано счастье в жизни и в искусстве и слава у всех людей на вечные времена! Сказано так и в Клятве Гиппократа.
– Поздравляю, коллеги! Всем здоровья, семейного благополучия и профессионального роста!